После пересадки волос: мытьё, сон и когда что снова можно

Первые два дня после пересадки волос, потянув за пересаженный волос, вы вытянете вместе с ним и графт. На шестой день это уже не так, а с девятого дня графты вытянуть нельзя. Этот вывод из исследования, где графты после операции целенаправленно тянули через заданные интервалы, и есть причина почти каждой инструкции, которую вам выдают: не тереть, не вытирать полотенцем, не носить шапку, не заниматься спортом, не купаться в море. Когда знаешь график, правила перестают казаться произвольными.

Почему главное — это корочки

В первые дни над каждым графтом образуется маленькая корочка. В том же исследовании потягивание за прилипшую корочку вытягивало графт вплоть до пятого дня — то есть корочка, приставшая к графту, работает как ручка на нём. Именно для этого и существует режим мытья: его единственная задача — мягко размягчить и снять эти корочки, чтобы они отошли сами, а не вместе с графтами.

Обычно корочки сходят между четвёртым и четырнадцатым днём. Не помогайте им. Содрать корочку на шестой день — самый частый способ потерять графты, за которые заплачено, и в тот момент это не выглядит повреждением: графт уходит внутри корочки незаметно.

Мытьё по дням

1. День 0 (ночь)
   Ничто не касается головы

   Спите полусидя, не мойте голову, не надевайте шапку. Повязка на донорской зоне остаётся, если клиника её наложила. Некоторая отёчность лба нормальна и появляется обычно не в первую ночь, а на второй–третий день.

2. День 1–2
   Первое мытьё — обычно его делает клиника

   Большинство клиник проводит его само, и поэтому не стоит улетать домой раньше. Лосьон или пена размягчают корочки, выдерживаются 20–45 минут, затем смываются тёплой водой под низким напором. Внимательно смотрите, что именно делают; вы будете повторять это в одиночку две недели.

3. День 3–10
   Ежедневное мытьё без касания графтов подушечками пальцев

   Лосьон наносите промакивающими движениями, не втирайте. Дайте ему подействовать, чтобы он размягчил корочки. Шампунь сначала вспеньте в ладони, а затем положите пену на реципиентную зону — тереть нельзя ни в коем случае. Смывайте, поливая из чашки, или очень слабой струёй душа, держа его на расстоянии. Донорскую зону с третьего дня можно мыть подушечками пальцев как обычно; нетронутой остаётся реципиентная.

4. День 10–14
   Мягкий массаж, пока сходят корочки

   После того как графты закрепились, лёгкий круговой массаж подушечками пальцев помогает отделиться оставшимся корочкам. Всё равно не тереть, не пользоваться ногтями, не мыть горячей водой. Если после четырнадцатого дня корочка держится, продолжайте ежедневно её размягчать, а не сдирайте.

5. С 15-го дня
   Возврат к обычному мытью

   Обычный шампунь, обычный напор, обычная сушка. Графты прижились. Дальше это уже не уход за раной, а график роста: выпадение пересаженных волос между второй и шестой неделей ожидаемо и потерей графтов не является.

Как спать

Первые три–пять ночей на спине, полусидя примерно под 45 градусов. Двух-трёх подушек или подушки для шеи достаточно. Причин две, и только одна связана с графтами: приподнятое положение уменьшает отёк лба, который достигает пика на второй–третий день; а лёжа плашмя на боку вы рискуете во сне прижать реципиентную зону к подушке, не почувствовав этого.

Донорская зона на затылке — свежая рана, поэтому подушка для шеи, которая поддерживает шею и не касается затылочной области, удобнее обычной. Первые несколько ночей стелите на наволочку тёмное полотенце: небольшое отделяемое нормально и оставляет пятна.

Большинство возвращается к обычным позам после первой недели, а точно — с десятого дня, когда графты держатся надёжно. Если знаете, что во сне переворачиваетесь на живот, сохраняйте полусидячее положение все десять дней.

Когда снова можно?

Что нормально, а что нет

Этого стоит ожидать без паники: отёк на второй–четвёртый день на лбу, иногда вокруг глаз; онемение на недели, иногда месяцы; зуд с пятого дня, когда начинается заживление; покраснение в реципиентной зоне, спадающее за несколько недель и дольше держащееся на светлой коже; и выпадение пересаженных волос между второй и шестой неделей. Последнее пугает сильнее всего. При этом выпадает только стержень волоса, а корень остаётся; отрастание начинается примерно на третьем месяце.

Напишите в клинику, если покраснение не спадает, а расширяется и сопровождается болью и жаром; если гной появляется более чем в одной точке; при температуре; при кровотечении, которое не останавливается десятью минутами лёгкого давления; или если отёк после четвёртого дня нарастает, а не спадает. Мелкие прыщевидные бугорки в реципиентной зоне на второй–шестой неделе — обычно фолликулит вокруг вросших волос: частое, поддающееся лечению явление, которое при большом количестве стоит показать врачу.

Чего эта страница не охватывает

Она не говорит, когда ваши волосы будут выглядеть законченно. Это график роста, а не ухода: бо́льшая часть видимого результата приходит между шестым и двенадцатым месяцем, а окончательная оценка относится к двенадцатому–восемнадцатому.

И она не заменяет ни инструкции вашей клиники, ни врача, который может увидеть вашу кожу головы. Каждый срок здесь описывает общий случай, а общий случай — не диагноз.