Les greffes de barbe et de sourcils utilisent la même technologie fondamentale de transplantation folliculaire que la restauration capillaire du cuir chevelu, mais exigent un niveau d'artisanat bien plus fin. Dans les deux procédures, des greffes folliculaires individuelles — généralement prélevées sur l'arrière du cuir chevelu — sont extraites en utilisant la FUE (Follicular Unit Extraction) ou la DHI (Direct Hair Implantation) et placées une à une dans des zones clairsemées ou nues de la barbe ou des sourcils. La Turquie est devenue l'une des destinations les plus courantes pour une greffe de barbe ou une greffe de sourcils, grâce à une grande concentration de praticiens expérimentés et à des prix généralement inférieurs à ceux en Europe occidentale ou en Amérique du Nord. Parce que ce sont des zones très visibles et expressives du visage, le résultat dépend moins de l'appareil d'extraction et davantage de la compétence et du sens du design de la personne qui effectue l'implantation.
Une greffe de barbe ajoute de la densité aux zones éparses ou clairsemées le long de la mâchoire, des joues, de la moustache ou du menton en transplantant des greffes folliculaires dans la zone cible. Une greffe de sourcils suit le même principe pour les sourcils qui se sont amincis, ont été trop plumés au fil des années ou ne se sont jamais entièrement développés dans certains endroits. Dans la plupart des cas, les cheveux donneurs sont prélevés sur l'arrière et les côtés du cuir chevelu, une zone où les follicules ont tendance à être plus résistants à la perte à long terme. Les greffes sont ensuite insérées dans des micro-canaux pré-faits, ou placées directement avec un stylo Choi (DHI), en suivant un schéma préalablement cartographié avant le début de la procédure.
Contrairement aux cheveux du cuir chevelu, les cheveux de la barbe et surtout des sourcils poussent dans des directions complexes et changeantes sur une petite zone. Les cheveux des sourcils pointent généralement vers le haut près du pont du nez, s'inclinent vers l'extérieur par l'arcade, et penchent vers le bas vers la queue ; manquer ce motif est l'une des causes les plus courantes d'un résultat d'aspect non naturel. La direction des cheveux de la barbe change aussi progressivement sur la mâchoire, le menton et les zones de transition des joues. Pour cette raison, la greffe de barbe et de sourcils exige considérablement plus de planification artistique et de précision pratique qu'une procédure du cuir chevelu — les greffes sont généralement placées une à la fois, à un angle superficiel, par un praticien expérimenté travaillant presque cheveu par cheveu.
Les candidats courants pour une greffe de barbe incluent les personnes ayant des cheveux faciaux génétiquement clairsemés ou inégaux, des cicatrices visibles d'une blessure, de brûlures ou d'une chirurgie antérieure où les cheveux ne poussent pas, et ceux qui veulent une barbe plus complète ou plus symétrique. Les candidats typiques pour une greffe de sourcils incluent les personnes dont les sourcils se sont amincis après des années de surépilation ou de cire, une perte de cheveux suite à un trauma ou des sourcils qui tombent liés à l'alopécie areata ou d'autres conditions auto-immunes. La vraie candidature dépend d'avoir une zone donneuse suffisante et saine et d'une évaluation en personne du cuir chevelu et de la peau par un médecin qualifié — l'adéquation varie d'une personne à l'autre et ne peut pas être jugée à partir de photos seules.
Les greffes de barbe et de sourcils diffèrent des procédures du cuir chevelu de plusieurs façons clés. Le nombre de greffes est généralement beaucoup plus bas — un sourcil a généralement besoin d'environ 150 à 300 greffes, tandis qu'une barbe complète peut nécessiter de quelques centaines à quelques milliers, selon la zone couverte et la densité désirée, généralement moins qu'une séance scalaire comparable. Le type de greffes utilisées sont presque toujours des unités folliculaires à un seul cheveu, puisqu'un résultat facial naturel dépend d'une texture plus fine et moins dense que les cheveux du cuir chevelu. L'angle d'insertion est aussi beaucoup plus plat contre la peau — une greffe placée trop verticalement dans un sourcil, en particulier, a tendance à paraître artificielle presque immédiatement.
Avant la procédure, le praticien cartographie la symétrie faciale, les modèles de cheveux existants et les objectifs du patient pour définir la zone de traitement et la direction que chaque greffe doit suivre. Après anesthésie locale, les greffes sont extraites une à la fois de la zone donneuse en utilisant FUE ou DHI, puis sélectionnées par calibre et boucle de cheveux avant d'être implantées à l'angle et à la densité prévus. Les séances de barbe et de sourcils impliquent généralement moins de greffes qu'une greffe complète du cuir chevelu, mais le placement est plus lent et plus méticuleux par greffe, puisque la précision compte plus que la vitesse dans ces zones visibles.
Au cours de la première semaine, une légère rougeur, un gonflement et de petites croûtes au site receveur sont normaux et disparaissent généralement en une à deux semaines. Comme avec les greffes du cuir chevelu, certains cheveux transplantés se perdent dans les deux à huit semaines dans une phase temporaire connue sous le nom de chute de choc — les follicules restent généralement viables et repoussent plus tard. La nouvelle croissance commence généralement autour du mois trois ou quatre, la densité, la texture et la forme continuant de se développer sur environ neuf à douze mois, parfois plus longtemps. Parce que les cheveux transplantés conservent les caractéristiques de croissance de la zone donneuse, ils peuvent pousser plus vite ou plus longtemps que les cheveux environnants et ont souvent besoin d'une coupe régulière.
Les résultats varient d'une personne à l'autre en fonction du type de peau, de la qualité des cheveux donneurs, de l'âge et de la réaction de cicatrisation individuelle, et aucun praticien ne peut garantir une densité ou une apparence spécifique à l'avance. Un regard naturel vient de la symétrie, du correct d'angle et d'une transition progressive de densité plutôt qu'une zone uniformément dense et nettement définie, qui a tendance à paraître artificielle. Certains patients ne sont pas totalement satisfaits du résultat initial et choisissent une séance de retouche plus petite plus tard pour affiner la densité ou la forme — cette possibilité vaut la peine d'être discutée avant la première procédure.
Plus que n'importe quel appareil ou technique de marque, le résultat d'une greffe de barbe ou de sourcils dépend de l'expérience spécifique du praticien dans la restauration de cheveux faciaux — lecture de la direction des cheveux, conception d'une forme adaptée au visage de l'individu, et placement des greffes à la main avec précision. C'est un ensemble de compétences distinct de la transplantation du cuir chevelu, et l'expérience dans l'un ne se transfère pas automatiquement à l'autre. Cela est particulièrement pertinent pour les patients voyageant pour une greffe de barbe à l'étranger, où l'examen d'un portefeuille spécifique du praticien concernant les cheveux faciaux importe davantage que la réputation générale d'un pays. Avant de décider, il vaut la peine de discuter du processus, des risques probables et d'un calendrier réaliste en détail avec un médecin qualifié. Cet article est à des fins éducatives générales uniquement et n'est pas un conseil médical ; toute personne envisageant ces procédures doit chercher une évaluation individuelle auprès d'un professionnel de la santé.
Les greffes prélevées sur l'arrière du cuir chevelu sont généralement considérées comme permanentes et continuent à pousser une fois transplantées. Cela dit, les taux de survie des greffes et les résultats à long terme varient entre les individus, et aucun résultat ne peut être garanti à l'avance.
La procédure est effectuée sous anesthésie locale, donc la douleur n'est généralement pas ressentie pendant la séance elle-même. Une légère sensibilité ou une sensation de tension peut survenir une fois que l'anesthésique disparaît, généralement disparaissant en quelques jours.
Cela dépend de la densité existante et de l'apparence désirée ; une barbe complète a généralement besoin de quelque part entre quelques centaines et quelques milliers de greffes, tandis qu'un sourcil a généralement besoin d'environ 150 à 300. Le nombre exact est déterminé lors d'une évaluation en personne.
Les greffes conservent le modèle de croissance de la zone donneuse, généralement l'arrière du cuir chevelu, donc les cheveux transplantés peuvent pousser plus longs ou plus vite et ont souvent besoin d'une coupe régulière. La texture et le taux de croissance dépendent des caractéristiques propres de cheveux de l'individu.
Après la phase de chute de choc, les cheveux nouveaux commencent généralement à apparaître autour du mois trois ou quatre, la densité et la forme continuant à se développer sur approximativement neuf à douze mois. Ce calendrier peut varier d'une personne à l'autre.